新型(xing)冠状病(bing)(bing)(bing)毒肺炎全球确诊(zhen)病(bing)(bing)(bing)例数已超过30万,死(si)亡人数破万,已成为严重的突发(fa)公共卫生事件。全球聚焦COVID-19的预防(fang)和治(zhi)疗手(shou)段,以阻止疾病(bing)(bing)(bing)进展、提(ti)高治(zhi)愈率、降低病(bing)(bing)(bing)死(si)率,但截至目前,尚无针对于(yu)此病(bing)(bing)(bing)的特效药物。然而近期由(you)中国(guo)中医科学院(yuan)中药(yao)研究所通(tong)过(guo)实验(yan)证明(ming)中药(yao)提取物苦(ku)参(can)碱(jian)在动物实验(yan)中,小鼠(shu)肺肺指数抑制(zhi)率(lv)可达86.86%。湖北(bei)省荆州市传染病(胸科)医院(yuan)、荆州市中心医院(yuan)以苦(ku)参(can)碱(jian)为主(zhu)要成分的苦(ku)参(can)碱(jian)氯(lv)化钠注射液作为临床用药(yao)用于新(xin)型冠状病毒肺炎(yan)患者的救治(zhi)。临床40例小样本量有效率(lv)100.0%。目前湖北(bei)省卫健(jian)委(wei)已(yi)向国(guo)家(jia)卫建(jian)委(wei)上报推荐临床使(shi)用。
苦参(can)碱是从苦参(can)根(gen)中分离得(de)到的(de)一(yi)种(zhong)生物碱类(lei)化合(he)物,具有抗菌(jun)、抗病毒、抗炎、免疫(yi)调节、抗肿瘤等多种(zhong)生物学活性。
中(zhong)国中(zhong)医科学(xue)院中(zhong)药研究所崔晓兰团队基(ji)于人冠状病(bing)毒肺(fei)炎寒湿疫毒袭肺(fei)证病(bing)证结合(he)模型小鼠,复(fu)制了与新(xin)型冠状病(bing)毒肺(fei)炎相似的病(bing)理生理学(xue)变化,通过多种病(bing)理生理指标,综合(he)评(ping)价(jia)了苦参碱氯化钠注射液的作用(yong)。
研(yan)究结果显(xian)示苦参碱氯化(hua)钠注射液显(xian)著(zhu)减轻模型小(xiao)鼠肺(fei)(fei)(fei)组(zu)织(zhi)病理(li)损伤,降低(di)小(xiao)鼠肺(fei)(fei)(fei)指数(shu),肺(fei)(fei)(fei)指数(shu)抑(yi)制率可达86.86%,降低(di)肺(fei)(fei)(fei)组(zu)织(zhi)中(zhong)(zhong)IL-6,IL-10,TNF-α和IFN-γ的含(han)量及肺(fei)(fei)(fei)组(zu)织(zhi)中(zhong)(zhong)病毒(du)载量;升(sheng)高外(wai)周血(xue)CD4+T细胞(bao)(bao)、CD8+T细胞(bao)(bao)及B细胞(bao)(bao)的百分比。
结果为苦(ku)(ku)参(can)碱(jian)(jian)抗(kang)新(xin)型冠状病毒肺炎的(de)临床应(ying)用提供了(le)有力的(de)实验室数(shu)据支持,为(wei)苦(ku)(ku)参(can)碱(jian)(jian)的(de)临床精准定位及增加新(xin)的(de)适应(ying)症具有重要(yao)指导意义。
得益于中国中医科(ke)(ke)学院(yuan)中药研究所得出的以(yi)上实验室(shi)数(shu)据,湖北(bei)省荆(jing)(jing)门(men)市第二人民医院(yuan)与湖北(bei)省荆(jing)(jing)州市传染病(bing)(bing)(胸(xiong)科(ke)(ke))医院(yuan)收集了2020年1月(yue)30日至 2020年3月(yue)21日荆(jing)(jing)州市传染病(bing)(bing)(胸(xiong)科(ke)(ke))医院(yuan)收治的40例新型(xing)冠状病(bing)(bing)毒肺炎患者使用(yong)苦参碱氯(lv)化(hua)钠注射(she)液前后的临床(chuang)资料。
研究发现在(zai)使用了苦(ku)参(can)碱(jian)氯化(hua)钠注(zhu)射液治疗(liao)后,40例患者(zhe)临床(chuang)症状(zhuang)明显(xian)好转、血分析及生化(hua)指标(biao)基(ji)本恢复正常(chang)、肺部(bu)CT病(bing)灶吸收超过(guo)50%、患者(zhe)病(bing)毒核酸检测(ce)转阴平(ping)均时间16.6d,平(ping)均住院天(tian)数25.9d。
使用苦参(can)碱氯化(hua)钠注射(she)液后患者发(fa)热、咳嗽、乏力等典型呼吸道症(zheng)状及(ji)食(shi)欲较前明(ming)显(xian)改(gai)(gai)善,原有消化(hua)道症(zheng)状的患者改(gai)(gai)善尤为明(ming)显(xian);实验室指标(biao)特(te)别(bie)是(shi)(shi)淋巴细胞绝对值(zhi)及(ji)比(bi)值(zhi)、CRP明(ming)显(xian)改(gai)(gai)善;短期内复(fu)查胸部CT提示肺部病灶(zao)吸收(shou)情况较前加快,特(te)别(bie)是(shi)(shi)对于网格状、纤维化(hua)的病灶(zao)改(gai)(gai)善更明(ming)显(xian);与阿比(bi)多尔及(ji)克立芝等抗病毒药(yao)物相(xiang)比(bi),能显(xian)著缩短核酸(suan)转(zhuan)阴时间,临床40例小样本量有效率100.0%。
可见苦参碱氯化钠注射液治疗(liao)新型冠状病毒肺炎具有较(jiao)好的临(lin)床(chuang)疗(liao)效,值得加大推广应用和(he)进(jin)一步开展大样本(ben)临(lin)床(chuang)验证。
相关(guan)研究论文(wen)《苦参碱氯化钠注射液治疗40例新型冠状病(bing)毒(du)肺炎的临(lin)床疗效分析》将在《中(zhong)国中(zhong)药杂志》发(fa)表,并已在中(zhong)国知(zhi)网(wang)推出(chu)的(de)“新型冠(guan)状(zhuang)病毒感染的(de)肺炎(yan)专题(ti)研究成果网(wang)络(luo)首发(fa)平台(OA)”上进行(xing)网(wang)络(luo)首发(fa)。
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苦(ku)参碱在我(wo)司的产品编(bian)号为BBP60007,CAS No.: 519-02-8,现(xian)货供应,提供1H-NMR等报(bao)告(gao)。
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